跳广场舞你注意了吗？

　夜幕降临，华灯初上，越来越多的市民聚集在骨之道养生馆伴随着音乐翩翩起舞，广场舞作为一项有益身心的运动，近年来受到了中老年人的热捧。而近日一直热衷于广场舞的却发现自己的肩膀出现了疼痛的症状，一经诊断居然是肩周炎，广场舞不是可以预防肩周炎吗，怎么反倒因此犯上了这毛病？

针对的问题，骨之道导师指出：肩周炎通常是因为长期肩膀受力，运动时牵拉扭伤或是肩部受寒，造成肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤，从而出现局部的疼痛、粘连及关节活动受限。跳舞时常选择在清晨或傍晚较为寒凉的时间段，加上习惯着无袖背心，运动时出汗受凉，从而导致肩周炎的发生。

　　据统计，临床上肩周炎的患者多集中在 50-60 岁左右，且女性患者居多，对此，导师表示，从中医角度上看，中老年人气血衰弱，容易受风、寒、湿的侵袭，造成局部气血流动受阻，不通则痛，而女性患者较多，又是由其生理特点所决定的，女性生产及月经皆易耗气伤血，长期做家务劳动、抱孩子等而致的肩关节劳损，同时中老年女性内分泌水平变化，雌减少又会使脂肪分布、关节韧带的灵活性受影响。

　　对于年轻人常出现的肩部疼痛，导师表示：“年轻人很少患此病，若其肩部疼痛大多考虑劳损，当然上班族们长期呆在空调房里亦会受寒致肩周炎，但一般症状较轻，不会出现活动受限等功能障碍，此外，肩周炎亦无明显的职业特点，发病并不局限于体力劳动者。”

　　肩周炎光“止痛”？可造成关节功能进一步恶化

很多病人认为肩周炎不也能骨之道养生馆，骨之道导师表示：有些病人确实能够好转，但周期非常漫长，一般要经过两到三年的时间，才能得到改善，可如果不去干预它，很有可能会出现一系列的并发症，如疼痛及关节粘连造成肌健挛缩，肩关节不活动导致的骨质疏松，乃至长期不锻炼而加大了骨折的风险。导师认为医疗干预在减轻病人痛苦，缩短康复疗程方面具有很大意义。

　　此外，有些患者会自行在家使用止痛，是否可行？导师就建议，如果通过自行后疼痛没有缓解，甚至是持续恶化，则须积很就医，避免漏诊误诊，即便自行疼痛缓解但关节活动受限了，也必须专职机构进行诊治。

　　一般医生都会通过 X线检查予以鉴别诊断，排除骨折等其他骨性疾病，提倡及早进行规范性的。另外，肩周炎病程较长，可能需要 2 周至一个月的时间才会出现明显的疼痛或功能活动障碍，早期自行诊断难度较大，若稍有不适就及时就诊，则发展为肩周炎的几率会大大下降。

肩周炎患者不该偷懒

　　功能锻炼可谓是肩周炎康复中的重中之重，骨之道导师称：“就像前面提到因跳广场舞患肩周炎的阿姨，如果她意志力够坚定，忍痛继续运动，很有可能跳着跳着又恢复了。”我们可以在家自己家做些功能锻炼，手爬墙、梳头、肩关节画圈及按摩等都是很好的选择。这些运动可以贯穿整个病程，即便是疼痛急性期，也提倡适量运动。

　这其中特别是“手爬墙”，它对改善肩关节的活动度具有很大的意义，且自己锻炼才能根据自身疼痛承受度随时做调整，但要明确爬墙的姿势及其适应症，主要是解决前伸及外展的活动受限问题。而选择羽毛球、乒乓球锻炼的患者，虽对提高关节活动度有很大的帮助，但要做好热身准备，控制好运动量，以免再次损伤。

　　Tips ：在家功能锻炼“减痛”小妙招

很多肩周炎患者，在家进行功能锻炼时常因为疼痛难忍而直接放弃，对此，骨之道导师告诫，以“手爬墙”为例，患者应以产生轻微的牵拉疼痛为目的，这样对扩大关节活动的范围效果会更好，但要适度，以免造成新的关节损伤、出血或组织液的渗出，从而加重粘连。

　　其实，在功能锻炼时，也有些小妙招可缓解疼痛，比如在活动之前，先做关节范围的活动，让关节周围的*改善，以改善肌肉的弹性韧度，局部热敷、按摩、擦止痛药膏，训练之后，适当冰敷，可止痛又可防止局部充血渗出，好冰敷时间控制在 3—5 分钟之内，过后可适当活动，以免造成局部*下降，也告诫患者，唯有运动量很大时才有必要冰敷，别忘了受寒亦是肩周炎的病因之一。